Formulir Ekstrakurikuler

Silahkan isi formulir pendaftaran Ekstrakurikuler dibawah ini ;

Nama Lengkap Siswa

Isi nama lengkap sesuai dengan nama anda di absen kelas

Kelas*

Silahkan pilih kelas anda dengan benar

Jenis Kelamin

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Agama

Alamat Siswa

No HP Siswa

Nama Ayah

Pekerjaan Ayah

Nama Ibu

Pekerjaan Ibu

No HP Orang Tua

Alasan

Sebutkan alasan mengikuti eskul yang dipilih minimal terdiri dari 3 kata

Bidang ini harus dibiarkan kosong